每經(jīng)記者｜高涵    每經(jīng)編輯｜王嘉琦    

據(jù)央視新聞4月20日報(bào)道，國家藥監(jiān)局、公安部、國家禁毒委員會辦公室最新聯(lián)合發(fā)布通告，將進(jìn)一步強(qiáng)化普瑞巴林口服單方制劑、愈美制劑等成癮性藥品全鏈條監(jiān)管，堅(jiān)決遏制藥物濫用蔓延態(tài)勢。

2025年12月，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（以下簡稱每經(jīng)記者）通過調(diào)查和多方采訪，刊發(fā)了《處方藥變“癮品”：國內(nèi)首次報(bào)告普瑞巴林濫用致成癮病例，網(wǎng)絡(luò)平臺暴露“無病歷可購藥”漏洞，列管與否尚需科學(xué)考量》報(bào)道。

每經(jīng)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，越來越多的藥物成癮者，尤其是青少年，正通過網(wǎng)絡(luò)購買普瑞巴林。而線上藥店無需真實(shí)病歷即可開處方，讓這款處方藥輕易流入濫用群體手中。

普瑞巴林、愈美制劑等成癮性藥品監(jiān)管全面升級

據(jù)央視新聞4月20日報(bào)道，國家藥監(jiān)局、公安部、國家禁毒委員會辦公室最新發(fā)布的通告，聚焦普瑞巴林等藥品的生產(chǎn)、流通、零售全環(huán)節(jié)，實(shí)施嚴(yán)格管控。國家藥監(jiān)局要求省級藥監(jiān)部門嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)計(jì)劃，從源頭降低濫用風(fēng)險(xiǎn)；與此同時(shí)，全面規(guī)范購銷行為，禁止網(wǎng)絡(luò)零售或變相零售相關(guān)藥品，實(shí)體零售端產(chǎn)品實(shí)行專柜、專人、嚴(yán)格憑處方銷售，購買銷售記錄專冊管理，記錄信息至少包括藥品名稱、規(guī)格、銷售數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、購藥日期、購藥者姓名及身份證號碼等。

嚴(yán)格憑處方銷售，并留存處方原件歸檔備查，非處方藥一次銷售量不得超過5個(gè)最小包裝。嚴(yán)禁向未成年人銷售，發(fā)現(xiàn)異常購藥行為，須拒絕銷售并立即上報(bào)相關(guān)部門。

圖片來源：每經(jīng)記者 岳楚鵬 攝

通告明確，我國將對普瑞巴林等藥品全面推行信息化追溯閉環(huán)管理，強(qiáng)化藥物濫用監(jiān)測預(yù)警。藥監(jiān)部門將加大全鏈條監(jiān)管力度，省級藥品監(jiān)督管理部門將普瑞巴林口服單方制劑、愈美制劑納入藥物濫用監(jiān)測重點(diǎn)品種，發(fā)現(xiàn)集中性、區(qū)域性、趨勢性等濫用風(fēng)險(xiǎn)隱患的，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處置，并上報(bào)國家藥監(jiān)局相關(guān)部門。公安機(jī)關(guān)保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢，強(qiáng)化行刑銜接，嚴(yán)厲打擊非法銷售、濫用等違法違規(guī)行為，切實(shí)筑牢藥品安全與公共衛(wèi)生安全防線。

每經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)普瑞巴林濫用情況，網(wǎng)絡(luò)平臺“無病歷可購藥”

2025年12月，每經(jīng)記者通過調(diào)查和多方采訪，揭開普瑞巴林濫用的現(xiàn)狀與風(fēng)險(xiǎn)。

普瑞巴林（原研藥商品名樂瑞卡，Lyrica），是美國輝瑞研發(fā)的一款治療癲癇、神經(jīng)性疼痛和纖維肌痛的處方藥，于2004年獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，并于2010年7月引入國內(nèi)，現(xiàn)由暉致（輝瑞旗下Upjohn與仿制藥企業(yè)Mylan合并而成）生產(chǎn)。

然而，這類藥物在臨床使用之外，逐漸被部分群體用于追求“欣快感”。2025年3月，湖南省腦科醫(yī)院一項(xiàng)發(fā)表于《精神病學(xué)前沿》的研究首次報(bào)告國內(nèi)普瑞巴林濫用致成癮病例：一名20歲男性在短時(shí)間內(nèi)將日劑量提升至80粒（相當(dāng)于6000毫克），出現(xiàn)明顯依賴。同年7月，上海亦報(bào)告類似案例，一名30歲患者單次服用劑量高達(dá)4800毫克。

盡管公開病例有限，但多位臨床醫(yī)生指出，這一現(xiàn)象并非個(gè)例。來自臨床一線的觀察也發(fā)現(xiàn)，普瑞巴林濫用正在青少年群體中蔓延。

2024年8月，成都市精神衛(wèi)生中心成癮醫(yī)學(xué)科收治了一名14歲初中生熊某。病區(qū)副主任宋旭峰對每經(jīng)記者說，熊某通過網(wǎng)友接觸到愈美片（主要成分為已被列管的止咳藥右美沙芬）和普瑞巴林。她每隔三天就要服用十多片愈美片和三十多粒普瑞巴林，濫用藥物長達(dá)5個(gè)月，后因過量服藥導(dǎo)致意識不清、甚至出現(xiàn)極度危險(xiǎn)行為，被緊急送入重癥監(jiān)護(hù)室。

宋旭峰所在科室去年已接診多例普瑞巴林濫用病例。他表示，該群體青少年居多，大部分是學(xué)生，既有高中生和大學(xué)生，還有初中生，甚至有的年齡小到十一二歲。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)渠道成為藥物流入濫用群體的重要路徑。每經(jīng)記者在多個(gè)電商平臺實(shí)測發(fā)現(xiàn)，僅需填寫簡單信息并通過在線問診，即可輕易獲得電子處方并完成購買，部分平臺甚至無需提供真實(shí)病歷或既往處方。這與現(xiàn)行《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》中“不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療”的規(guī)定存在明顯偏差。

多位專家建議，應(yīng)探索重點(diǎn)監(jiān)管藥品制度，將普瑞巴林等高風(fēng)險(xiǎn)處方藥納入專項(xiàng)監(jiān)控名單，同時(shí)限制線上購藥頻率與劑量，并強(qiáng)化藥師隨訪機(jī)制。此外，推動電子處方全國互聯(lián)互通，將有助于醫(yī)生及時(shí)識別重復(fù)購藥與潛在濫用行為。

在上述調(diào)查報(bào)道發(fā)布后不久，每經(jīng)記者注意到，在網(wǎng)絡(luò)平臺購買普瑞巴林的審查更加嚴(yán)格。